am o intrebare pentru medicii de pe acest forum.
am sa prezint un caz si as vrea sa imi dati niste pareri.
acuma 2 ani persoana X a facut cancer de col uterin de gradul III. a fost operata si i s-a scos practic tot afara. dupa operatie a urmat un tratament de chimioterapie, aproximativ jumatate de an. dupa acest tratament totul a fost ok, a urmat cateva tratamenet natursite, a tinut regim alimentar strict, mergea la control din 3 in trei luni. si analizele au iesit tot timpul bune.
la ultimele analize facut, s-a descoperit un nodul pe partea de sus a uterului, care a afectat si membrana care sustine abdomenul (asa am primit info, daca gresesc sa ma corectati) si din aceasta cauza nu este operabil. i s-a recomandat sa inceapa chimioterapia, un tratment mai puternic ca primul. si trebuie sa vedem cum reactioneaza la tratament. s-a discutat si cu un medci naturist, care este mult mai optimist decat medicii de la oncologie.
as vrea sa stiu care sunt sansele reale, ce s-ar mai putea face, sfaturi, etc...
linar
10-12-2007, 03:59 PM
adri, poti sa vezi teme de genul asta pe http://forum.anticonceptionale.ro/index.php
acolo cu siguranta gasesti persoane bine informate in ceea ce te intereseaza.
adrenalina
10-12-2007, 04:05 PM
am fost pe mai multe forumuri si din strainatate. dar vreau o parere medicala.
linar
10-12-2007, 04:05 PM
pai iti zic..parere medicala gasesti acolo, administratorul site-ului e medic:)
adrenalina
10-12-2007, 04:48 PM
acuma ma uit acolo :D mersi mult de info, linar.
linar
10-12-2007, 04:56 PM
sa cresti mare:) si sper sa gasesti raspunsul/ajutorul de care ai nevoie
Kara
10-16-2007, 10:43 PM
Naturistii si cancerul e o tema aparte, medicilor nu le ramane decit sa taca si sa se minuneze de spectrul lor vast de cunostinte aprofundate si de puterile lor supranaturale.
Cea mai importanta intrebare care necesita a fi din start clarificata: E sigur vorba de cancer al colului si nu de displazie de col(stadiul III conform clasif. Papanikolau)?
Nodulul de pe uter e sigur metastaza? Poate fi si un nodul miomatos. Cum a fost stabilita diagnoza de metastaza?
Si dece nu a fost scos si uterul afara(histerectomie) cind ai spus ca i-au scos aproape totul? In acest caz extirparea uterului e obligatorie, din cite stiu.
Tratamentul variaza de la tara la tara, de la spital la spital, insa stadiul III al cancerului de col uterin e deja un stadiu foarte avansat si ar fi o indicatie primara pentru radioterapie si chimiotherapie, nu pentru operatie, pentru o interventie chirurgicala e prea tirziu...
Daca vorbim de cancer in st. 3, prognoza e chiar rea. 25-48% - supravietuire in urmatorii 5 ani... si daca in acest caz e o metastaza in regiunea peritoneului - foita care tapeteaza pe dinauntru abdomenul(canceroza peritoniala), e deja stad4b si din tratamentul respectiv, care o fi fost ala, pacienta nu a profitat... prognoza e si mai rea.
E alegerea ei acum: exista sanse ca chimioterapia sa creasca putin longetivitatea vietii, insa i-ar scadea din calitatea timpului ramas.
Cancerul de col uterin e unica forma de cancer impotriva careia exista vaccin. Vaccinati-va! Si screeningul(vizita la ginecolog) cel putin o data pe an e obligatorie, astfel pot fi depistate schimbarile in stadiile incipiente, care actual pot fi 100% tratabile.
adrenalina
10-16-2007, 10:49 PM
deci, eu din cate stiu, cand a fost desoperit cancerul, era intr-o forma destul de avansata. avea mai multi noduli care s-au dovedit a fi de origine maligna.
a fost operata si curatata, dupa care a facru chimioterpie. s-a vindecat si totul a fost bine pana acuma.
eu credeam ca a fost scos tot, dar sora ei mi-a spus ca s-a gasit un nodul de natura maligna pe partea de sus a uterului, care a ajuns si la membrana abdomenului si nu poate fi operat.
nu am spus ca este metastaza. am spus doar ca ii cancer si nu poate fi operat. nu stiu exact ce stadiu este, dar am inteles ca nu ii foarte avansat.
tratamentul natural il face pe baza de aloe, dar il face in paralel cu chimioterapia.
persoana in cauza are 38 de ani. varsta este un factor?
Kara
10-16-2007, 11:14 PM
Virsta - nu. Cancerul de col afecteaza preponderent femeile tinere, deci pina la 40-50, cauza lui fiind de cele mai multe ori un virus transmis pe cale sexuala.. iata de ce predominant femeile la o virsta sexual activa.
Din cite inteleg e metastaza....e o metastaza peritoniala, si ea poate sa apara dupa un timp, chiar daca operativ a fost aparent totul inlaturat.... si asta vorbeste deja pentru un stadiu avansat. Faza e ca uterul il mai are, asta ma deruteaza.
adrenalina
10-16-2007, 11:18 PM
o sa ma interesez inca o data exact care ii faza. si o sa iti dau o informatie mai concreta.
spui ca este metastaza din cauza ca nu poate fi operat? si daca este asa, care sunt sansele prin chimioterapie?
Kara
10-16-2007, 11:20 PM
am spus mai sus..daca e o metastaza peritoniala sanse de vindecare completa nu exista.
adrenalina
10-16-2007, 11:30 PM
eu is constienta ca daca este metastaza nu sunt sanse de vindecare. cred ca problema se pune in cat timp. poti sa imi oferi o marja de la minim la maxim?
Kara
10-16-2007, 11:44 PM
Rata supravietuirii pana la 5 ani - 0-5% daca! e o metastaza la distanta.
solara
10-17-2007, 12:06 AM
Da` in cancerul de col nu se facea radioterapie?
Adrenalina, prognosticul i-l spune oncologul, nu-l afla de pe forum. Ala stie mai bine si stadiul, si raspunsul la terapie, si prognosticul. Si in mod normal, tu afli de la ea, nu invers, pt ca e o informatie confidentiala. Ai de gand sa-i spui care-s sansele? Te tin balamalele? Ai experienta in a da vesti proaste?
lelaina
10-17-2007, 09:59 AM
Solara, e o discutie ca oricare alta, nu e neaparat sa sari cu comentarii de genul asta la fiecare intrebare medicala pusa pe forum. Plus ca toata informatia plasata la tema asta e utila pt toate femeile ce nu au nimic in comun cu medicina. So, imi pare rau, ca tu in calitate de moderator al forumului dat, prima te abati de la tema.
adrenalina
10-17-2007, 03:10 PM
solara, tu chiar ai o mare problema ... de atitudine, in general. poate pe tina nu te duce capul ca acesta info era importanta pentru mine. nu suntem in acelasi loc ca sa putem discuta si nici prin cap nu mi-ar fi trecut sa ii spun exact ce si cum... a fost un soc pentru mine aceasta veste si am vrut mai multe detalii.
pt informatia ta personala, ii vorba de matusa-mea... in rest, esti lipsita de orice simt si educatie. sincer, nu imi dau seama cum de ai ajuns medic si mai ales cum te comporti cu pacientii.
have a nice life! din acest moment esti pe ignore in lista mea.
Kara
10-18-2007, 12:03 AM
Of.
E adevarat.
Doar medicul curant stie care e situatia si ce e de facut in cazul ei.
Vorbeam de cancer de col in general.
adrenalina
10-18-2007, 06:07 PM
deci ca sa fac niste rectificari.
matusa-mea a avut cancer ovarian faza 3b... nu stiu de ce eu am ramas cuplata la ideea ca a fost cancer de col uterin.
restul info is corecte.
acuma are recidiva de cancer ovarian metastaza. acesta a fost diagnosticul pe care mi l-a spus mama mea.
se schimba cumva datele problemei.
ps: fetelor. nu ma asteptam sa imi oferiti solutii miraculoase sau tratmente. doream sa vad ce parere au si altii despre aceasta chestiune, doream sa stiu niste prognoze. sunt si eu ca formatie psiholog si din cauza ca mama nu putea sa imi ofere multe info, am vrut sa aflu mai multe din ce surse aveam la dispozitie.
daca asta v-a mancat din timpul vostru pretios, va rog sa ma scuzati.
Kara
10-18-2007, 09:40 PM
Mie nu mi-ai mincat din timpul pretios si nu e cazul sa te scuzi.
Cancer de ovar stadiul 3b inseamna prezenta de metastaze peritoniale macroscopice mai mici de 2 cm. Prognoza e de mai multi factori conditionata(histologie, staging, grading, citogenetica, prezenta ascitei etc)...insa cu aproximatie se poate spune ca rata supravietuirii pana la 5 ani in acest stadiu e de 4-15%.
Femeile mai tinere au de regula prognoza mai buna si intervalul pina la primul recidiv e mai lung, ca si in cazul matusii tale - de 2 ani.
Acum ca a recidivat, hotarasc oncologii cu ginecologii care ar fi cea mai optimala interventie in cazul ei...se poate recurge la relaparotomie, in cazul in care e o metastaza solitara de ex, pentru radiatio sau chemotherapie(Cisplatin in combinatie cu Paclitaxel e o schema buna)...sau alte interventii paliative.
Si ca sa fiu la tema:
Cancerul de col uterin E O BOALA CU TRANSMITERE SEXUALA!!!
solara
10-18-2007, 11:32 PM
Lelaina, comentariul meu nu a fost rautacios. Prognosticul tine de mai multi factori pe care cel mai bine ii cunoaste oncologul care-o trateaza. Crezi ca am spus vreun neadevar cu asta?
Orice tine de boala e confidential. Familia afla doar daca pacientul e de acord sa li se spuna si celorlalti. Pacientul e cel care trebuie pus la curent (conform legislatiei romanesti si nu numai) si el hotareste daca ceilalti afla sau nu. De aceea mi se pare firesc ca adrenalina sa afle de la matusa, nu invers.
Pronosticul e o chestie al naibii de greu de precizat in fata pacietului si pt doctorii care se ocupa cu datul vestilor proaste, d-apoi pt cei care n-au mai facut asa ceva. Am lucrat la oncologie si stiu ca nu m-ar tine balamalele sa dau o astfel de veste; am intrebat-o sincer pe adrenalina daca ea ar fi in stare.
Fiicele femeilor cu cancer ovarian trebuie sa faca screening ecografic (pt ca exista riscul transmiterii genei la descendenti); in unele tari asa se recomanda. Transmiteti-i si adrenalinei, daca tot ma ignora si nu poate afla de la mine.
Recapituland, in mesajul anterior am spus ca:
1. in cancerul de col se face radioterapie
2. prognosticul il stie oncologul, pt ca el stie detaliile
3. familia afla de la pacient, nu invers
4. am intrebat-o pe adrenalina daca ar putea da o veste proasta.
De ce ati sarit ca arse? N-am mintit, n-am acuzat pe nimeni de nimic, n-am zis nimic de pacienta (vad ca pe adrenalina o preocupa comportamentul meu in fata pacientilor), n-am jignit pe nimeni, n-am folosit termeni vulgari. Unde-i problema?
Kara
10-18-2007, 11:49 PM
1. in cancerul de col se face radioterapie
nu doar radioterapie...se si opereaza..
depinde de stadiu, cum am zis mai sus..
Sint si eu acum in oncologie. In Germania de ex medicul are voie rudelor de gradul intii sa spuna diagnoza, depinde mult de starea pacientului...si e o chestie individuala...de la caz la caz.
solara
10-19-2007, 12:18 AM
Nu doar radioterapie, dar voi tot vorbeati de chimio nu-mi suna deloc cunoscut.
Kara
10-19-2007, 12:23 AM
merge si chimio..ca terapie adjuvanta mai des :)
adrenalina
10-19-2007, 02:02 PM
te citesc, solara. doar ca m-a iritat tonul agresiv si acuzatiile pe care le-ai insinuat. eu doar vream informatie pentru mine. si mai ales doream statistici.
o intrebare... este vorba despre matusa-mea, nu despre mama. tot exista sanse de transmitere genetica?
Kara
10-19-2007, 05:41 PM
Pentru cei cu rude de primul grad si asta inseamna - mama, fiica, sora - 5%
In caz de alt grad e ca si fara cancer ovarian in familie - 1,5%
Dar cazuri de cancer mamar sint/au fost in familie? sau alte cazuri de cancer ovarian? Exista asa numitul Hereditary Breast and Ovarian Cancer cu o incidenta de 5%. Si aici e relevant testul molecular genetic prin care se poate determina daca e prezenta o mutatie la nivel de gene BRCA1/2. Daca acest defect genetic exista, atunci riscul e de 50-70%.
Dar!
Criteriile pentru efectuarea acestui test sunt:
- 1 membru al familiei (mama, sora, matusa etc) a facut cancer de ovar si mamar sau cancer mamar bilateral pina la varsta de 40 ani
si/sau
- 2 membri de familiei(mama, sora, matusa etc) in varsta de pana la 50 de ani au facut cancer de ovar si/sau mamar
si/sau
-1 barbat din familie cu cancer mamar bineinteles.
Daca anamneza familiala e pana la matusa "curata" si dupa, poate fi vorba de un caz sporadic.
Toate informatiile fara garantie :)
solara
10-19-2007, 11:19 PM
Asta-n Germania :D
Spaniolii zic ca cine are o ruda de gradul I afectata de cancer de san SAU de ovar (desi sunt aceleasi 2 gene implicate in ambele cancere - BRCA 1 si 2) sa-si faca screening anual cu eco transvaginal si CA125 (marker tumoral). De teste genetice in cartea in care am cautat nu se pomeneste nimic (ma intreb daca nu-i mai ieftin sa-ti cauti gena o data decat sa-ti faci markerul anual... Dar n-am avut decat o carte la dispozitie.)
Kara
10-20-2007, 01:04 AM
Aha. Markerii tumorali pentru cancerul ovarian sunt indicati pentru controlul evolutiei, nu pentru diagnoza primara sau screening.
Si sono transvaginal, daca femeia face parte din grupa de risc, se face o data la 6 luni. bebebe :p :cool: :D
Conform Programului Organizatiei Deutsche Krebshilfe(ajutor cancer?)... mai e un punct care ar vorbi pentru o predispozitie ereditara:
- prezenta cancerului de ovar in familie la o persoana < 41 ani. Nu e precizat insa de care grad e vorba.
Idaho
10-20-2007, 03:24 PM
Pentru preventie exista vaccinul Silgard de la Merck Sharp & Dohme si Cervarix de la GlaxoSmithKline. Acum e in curs de aprobare unul si mai eficient care protejeaza impotriva a patru tulpini ale virusului,16 si 18 care sunt responsabile pentru 70% din cazurile de cancer al colului uterin, si subtipurile 6 si 11 care cauzează negii genitali.
solara
10-20-2007, 09:03 PM
deci da :p
Nu se mai intelege mare lucru, programele difera de la o tara la alta; ar trebui sa apara cineva care are idee cui si cum se face screeningul in Ro; io habar n-am si-n sigura carte romaneasca de gineco pe care o am in casa se vorbeste doar de examenul clinic anual la grupele de risc ("peste 40 de ani") ca screening.
Ameriemerie
10-22-2007, 04:03 PM
Buna,numele meu este Ana-Maria Negotei si as vrea sa vorbim despre acest vaccin impotriva cancerului de col uterin. Daca poti,te rog sa-mi lasi un mesaj cu un numar de telefon la care te pot contacta. Numarul meu este 0727******. Multumesc si astept cat mai urgent un msg,ceva...
Ameriemerie
10-22-2007, 04:19 PM
...as vrea sa vorbesc cu oricine imi poate furniza date si experiente despre cancerul de col uterin.... se poate? astept un raspuns urgent.. lasati-mi un numar de telefon si pot suna eu...Multumesc...
De curand am aflat mai multe despre acest tip de cancer....este trist si deprimant cat de repede se poate transmite... se poate lua chiar si prin saliva...
Kara
10-22-2007, 08:39 PM
Ameriemerie, de ce ai nevoie de aceste date?
...zi-mi, te rog, cite cazuri cunoaste istoria de cancer de col luat prin saliva?
adrenalina
10-22-2007, 09:16 PM
fetelor, desi regulile is destul de relative si in functie de tara, am inteles totusi un lucru, ca ar fi indicat sa ma testez. si voi face acest lucru cat mai curand posibil. ultimul Pap l-am facut acuma 1 an de zile. o s aplsez aivci doua articole referitoare la cancer, in general, din perspectiva psihologiei sanatatii. nu stiu daca Kara si solara vor di de-accord cu tot ce scrie acolo, mai ales ca nici eu ca psiholog nu am fost chiar de-acord cu toate. insa este foarte interesant totusi.
Kara
10-22-2007, 09:20 PM
Stai oleaca...Ce are PAP cu cancerul de ovar?
adrenalina
10-22-2007, 09:29 PM
asta pentru cancerul de col uterin vorbeam.
Kara
10-22-2007, 09:31 PM
Pap-ul trebuie sa-l facem toate, cel putin o data pe an.
Am crezut ca la testul ala genetic te-ai referit.
adrenalina
10-22-2007, 09:39 PM
pai PaP pentru canecr de col si testul genetic pentru cancerul ovarian.
acuma am recitit si am vazut ca nu am fost clara. le-am bagat la gramada :D
solara
10-23-2007, 10:39 PM
Daca matusa ta are fiice, ele ar trebui sa se caute de gena. Tu ar trebui sa ti-o cauti doar daca exista vreo legatura de boala intre voi 2 (daca o ruda comuna a avut cancer de ovar sau de san, cum zicea Kara). Altfel e doar o intamplare (dar care se poate transmite fiicelor).
Ameriemerie, nu-ti mai da numarul de telefon pe forum!
Kara
10-24-2007, 11:30 PM
Silgard, primul si singurul vaccin din lume impotriva cancerului de col uterin acum si in Romania
Joi 08.03.2007
Silgard, vaccinul recombinant tetravalent impotriva virusului papiloma uman (HPV), primul si singurul produs de acest tip din lume, este disponibil acum si in Romania. Produs de catre Merck Sharp & Dohme (MSD), Silgard este singurul vaccin care previne cancerul de col uterin, leziunile precanceroase, verucile genitale si alte afectiuni cauzate de cele 4 tipuri de HPV (6, 11, 16 si 18).
Recunoscut ca o inovatie in medicina mondiala si aprobat de Comisia Europeana in numai noua luni, Silgard poate fi administrat copiilor intre 9 si 15 ani si femeilor tinere cu varste intre 16 si 26 de ani. Schema de vaccinare cuprinde 3 injectii administrate pe parcursul a 6 luni (0, 2, 6 luni). Silgard este disponibil in farmaciile din toata tara si poate fi eliberat numai pe baza de prescriptie medicala, la recomandarea medicilor de familie sau a specialistilor (ginecologi, pediatri si infectionisti).
Studiile si testele clinice au demonstrat ca Silgard previne in proportie de 100% cazurile de cancer de col uterin si alte afectiuni provocate de HPV 6, 11, 16 si 18, atunci cand se administreaza la persoane care nu au fost infectate cu aceste tipuri de virus inainte de vaccinare. In functie de sfatul medicului si de rezultatele testului Papanicolau, vaccinul poate fi recomandat oricarei femei.
In Europa, aproximativ 33.500 de femei sunt diagnosticate si 15.000 de femei mor anual din cauza cancerului de col uterin (40 in fiecare zi). Romania are una dintre cele mai inalte rate de incidenta din Europa (20-30 cazuri noi/100.000 femei), situatie similara cu cea din tari subdezvoltate din Africa, Asia si America de Sud.
In Romania cancerul de col ucide 5 femei in fiecare zi. Tara noastra se situeaza pe primul loc in Europa in ceea ce priveste mortalitatea prin cancer de col uterin. Aceasta reprezinta a doua cauza de mortalitate prin cancer la femeile din Romania (dupa cancerul de san) si prima cauza de mortalitate la femeile tinere (25 – 44 de ani).
Ingrijorator este faptul ca rata mortalitatii prin cancer de col uterin in Romania se afla intr-o continua crestere, de la 15,68 cazuri/100.000 de femei in 1982, la 31,5 cazuri/100.000 de femei in anul 2000. Cifrele ridicate de mortalitate prin cancer de col uterin care se inregistreaza in Romania, se datoreaza in primul rand diagnosticarii tardive a bolii (cele mai multe paciente sunt diagnosticate in faza de cancer invaziv). Conform Organizatiei Mondiale a Sanatatii, rata mortalitatii datorata cancerului de col uterin in Romania este de 2-2,7 ori mai mare decat in majoritatea tarilor Europei Centrale si de Est si de 6,3 ori mai mare decat media tarilor UE.
Silgard previne majoritatea bolilor date de HPV tipurile 6, 11, 16 si 18. Tipurile 16 si 18 de HPV sunt responsabile pentru aproximativ 70% din cazurile de cancer de col uterin. Tipurile 6 si 11 de HPV sunt cauza a aproximativ 90% dintre cazurile de veruci genitale. Aceste patru tipuri de HPV sunt, de asemenea, responsabile pentru aproximativ 35-50% din leziunile cervicale, vaginale si vulvare de risc scazut si pentru rezultatele anormale ale testului Papanicolaou.
In prezent MSD desfasoara studii clinice pentru a evalua potentialul vaccinului Silgard si pentru alte tipuri de HPV, precum 31 si 45, care sunt responsabile pentru aproximativ 9% din cazurile de cancer de col uterin.
Studiile clinice care au evaluat imunogenicitatea data de Silgard la barbati au aratat ca reactiile imunitare la acest vaccin in cazul baietilor cu varste cuprinse intre 9 si 15 ani sunt comparabile cu cele ale femeilor cu varste cuprinse intre 16 si 26 de ani.
Silgard este in prezent disponibil in peste 50 de tari din lume, inclusiv SUA, tarile Uniunii Europene, Canada, Mexic, Brazilia, Australia, Taiwan si Noua Zeelanda. In plus au fost depuse cereri de inregistrare in alte aproximativ 50 de tari.
http://www.sfatulmedicului.ro/
vbejenari
10-28-2007, 04:14 AM
Depinde unde se trateaza: la Chisinau sau la Bucuresti, respectiv depinde care medic o trateaza (ca personalitate si experienta). Terapia este mixta: chirurgical si chimioterapie (sistemica si/sau intraperitoneala). La IC Fundeni, sectia Chirurgie generala http://www.icfundeni.ro/ccgth_pr.htm se merge pe principiul curabilitatii maxime, evident daca starea generala o permite. Deci se poate opera si stadiul IV (metastaza extraperitoneala) in cadrul aceleeasi sau in cadrul interventiei ulterioare daca este metastaza unica extraperitoneala. Neoplasmul ovarian este un tip de cancer deosebit, in care metastazele intraperitoneale se intalnesc la majoritatea pacientelor diagnosticate. Este mult de povestit si explicat, dar pentru ceva concret pacienta trebuie reevaluata. Daca doresti - te pot ajuta cu IC Fundeni. Astept raspuns pe forum. Este si rolul tratamentelor "naturiste" de prevalenta a cancerelor in Romania.
Kara
02-10-2008, 02:40 PM
Ce este Human-Papilloma-Virusul?
Este un virus care afecteaza pielea si mucoasele.
Exista ca 200 Tipuri.
In regiunea uro-anogenitala sant cunoscute ca 40 tipuri.
In dependenta de potentialul oncogen acestea se impart in:
Low-risc tipuri - reprezentantii: HPV 6 si 11
High-risc tipuri - repr: HPV 16 si 18.
Infectia cu HPV e cea mai frecventa boala cu transmitere sexuala.
Ca 70% din populatie sant cel putin o data in viata cu HPV genitali infectati.
Varsta medie de infectare - intre 20-30 de ani.
Virusul e eliminat din organism in peste 80% in decursul primilor 2 ani.
Cand HPV infectia(cu HPV-high risc) persista, creste considerabil riscul aparitiei leziunilor premaligne si maligne ale colului uterin, vaginului si vulvei.
Pana la aparitia unei tumori invazive trec cel putin 10 ani.
Cofactorii aparitiei cancerului de col:
-Multiparitatea(>5 nasteri);
-Promiscuitatea(schimbatul frecvent de parteneri sexuali);
-Fumatul;
-Cofatori genetici si imunologici.
99,8% de cancere de col uterin contin HPV-ADN.
Infectia cu HPV(tipurile 16 si 18) e pentru > 70% cancere de col uterin responsabila.
Ca 80% din neoplaziile intraepiteliale ale vulvei au la baza infectia cu HPV 16, 18.
Alte afectiuni cauzate de HPV - Cancerul de vagin, penis, anus si papilomatoza laringiana juvenila.
Chiar daca atat femeile cat si barbatii sant in aceeasi masura sensibili pentru infectia cu HPV, femeile au insa un risc mult mai mare pentru a dezvolta o malignitate HPV-asociata in regiunea genitala.
Cancerul de col e pe locul 2. (locul 1 - cancerul mamar)
Din 09/06 exista Vaccin impotriva HPV 6, 11, 16, 18 - Gardasil.
Din 09/07 - Cervarix - vaccin impotriva HPV 16 si 18.
Vaccinul ofera 100% imunitate pentru cel putin 10 ani.
Varsta vaccinarii 9-15; 16-26 ani (femei+barbati).
15-40% din fetitele de 15 ani in Europa sant sexual active.
Vaccinul - Perspective:
-Reducerea Neoplaziei intracervicale cervicale(un prestadiu al cancerului cervical) cu 30%.
-Reducerea ratei aparitiei condiloamelor(negii genitali - hpv 6 si 11) cu 50%.
-Reducerea carcinomului de col cu 70-80%.
Invit la discutii, pe cei interesati :)
dictionar
02-13-2008, 03:18 PM
Iaka ce am gasit si eu... of doamne :(
asa-s de multe fara tratament :(
Introducere
Condilomatoza genitala a fost descrisa inca din antichitate si reprezinta una dintre cele mai raspanadite Infectii cu Transmitere Sexuala.
La femei aceasta infectie este considerata principala cauza a cancerului de col uterin.
Aceasta infectie se mai numeste si "vegetatie veneriana", "creasta de cocos" sau pur si simplu "negi genitali".
Cauze
Infectia este o infectie virala adica produsa de un virus iar virusul incriminat este numit Papilloma - Human Papillloma Virus sau, pe scurt, HPV.
Pana acum au fost descoperite aproape 100 de varietati de Human Papilloma Virus care infecteaza celulele pielii sau mucoasele organelor genitale. Dintre acestea aproximativ 30 sunt transmisibile pe cale sexuala. Cateva dintre acestea dau nastere unor mutatii in celulele colului uterin iar altele sunt direct raspunzatoare de aparitia cancerului cervical in cazul in care este infectat colul uterin.
Transmitere
Principala cale de transmitere a infectiei cu virusul Human Papilloma este contactul sexual neprotejat - vaginal, anal sau oral. Sper sa nu te dezamagesc dar sa stii ca se poate transmite si prin simplul contact al pielii din zona pubiana. Asa ca atentie la "pettig" si la ideea ca "daca nu o facem pe bune nu are ce sa se intample". Nu numai penetrarea este riscanta ci si, daca sunteti dezbracati, simpla frecare a zonelor afectate, de alte zone.
O alta posibilitate de transmitere este cea "pe verticala" - de la mama infectata la fat. S-au adus in discutie si alte modalitati de transmitere in afara contactului sexual sau cel de la mama la fat - accidental, prin ustensile chirurgicale nesterilizate sau prin contactul cu lenjeria infectata - dar este nevoie de mai multe cercetari pentru a fundamenta aceste idei. Tinand insa cont de posibilele implicatii ale infectiei se considera ca fiind necesara o conduita cat se poate de preventiva. Asa ca atentie fetelor si atentie baietilor la probarea in comun a costumului de baie sau a lenjeriei intime.
La fel de periculoasa precum infectarea este si reinfectarea - este suficient sa te scarpini in zona infectata si apoi sa atingi alte zone sanatoase pentru a transmite virusul - sau este suficient, in timpul baii sau a dusului, sa freci cu mana zona infectata si apoi alta zona, si gata este reinfectarea ...
Manifestari
Infectia cu Human Papilloma Virus se manifesta prin aparitia unor leziuni carnoase numite veruci sau condiloame, in zonele genitale - vulva, penis, perineu, anus, de culoare gri, roz sau rosu viu, de consistenta moale. Ce inseamna veruci (sau condiloame) ? ... Cand spui "veruca" sau "condilom" te referi la o excrescenta (ridicatura, umflatura) pe piele, un neg. Forma cea mai raspandita este cea de conopida, de unde si expresia de "excrescente conopidiforme", dar ele pot fi si plane sau, daca degenereaza, sa ia forma unor creste de cocos. Dar cel mai folosit termen ramane "negi genitali".
Dar aceste veruci nu sunt intotdeauna vizibile. Uneori sunt foarte, foarte, foarte mici, imposibil de vazut cu ochiul liber sau sunt situate in zone inaccesibile vederii si astfel persoana infectata nu este constienta de faptul ca este infectata si, cu atat mai putin, ca poate transmite infectia.
La femei verucile pot apare pe vulva - zona pubiana, labiile mari, labiile mici - sau zona perianala dar si in interiorul vaginului, pe colul uterin sau in uretra. Manifestarile, atunci cand apar, sunt reprezentate prin mancarimi, arsuri sau scurgeri vaginale sau uretrale anormale.
La barbati verucile pot apare pe pielea penisului, pe preput, pe gland, pe fren ("ata" penisului) si in zona perianala dar si in interiorul uretrei. Manifestarile, atunci cand apar, sunt reprezentate prin scurgere uretrala si, eventual, dureri in timpul urinarii.
Atat la femei cat si la barbati pot apare semne ale infectarii in zona anala sau in interiorul anusului, atat datrorita extinderii infectiei (reinfectare) cat si contactelor sexuale anale neprotejate.
Evolutie, complicatii
Perioada de incubatie a virusului Human Papilloma este cuprinsa intre 2 saptamani si 8 luni, in medie 10 saptamani.
Multiplicarea virala si aparitia negilor genitali (condiloamelor) incepe de obicei la un interval de 3 - 6 luni dupa infectare.
Zonele afectate sunt zona pubiana, vulva, vaginul, penisul si zona anala. Uneori pot apare leziuni si in zona orala in urma unui contact sexual oral.
La femei riscul infectarii cu Human Pappiloma Virus este reprezentat de transformarea unora dintre aceste leziuni, aflate in zona colului uterin, in leziuni canceroase. Netratate, celulele infectate pot, in unele cazuri, sa se transforme in celule precanceroase. Acestea, la randul lor netratate, pot deveni celule canceroase. De aceea este importanta detectarea leziunilor inainte de a degenera.
Negii genitali pot face probleme in cazul sarcinii. Existenta negilor in vagin face ca acesta sa sa fie mai putin elastic si astfel sa apara probleme in momentul nasterii. De asemenea, au existat cazuri in care copii au fost infectati la nastere.
Diagnostic
Atat la femeie cat si la barbat, in general, diagnosticul se pune printr-un examen clinic. Dar exista si cazuri in care este necesara o confirmare data de teste de laborator pentru a elimina alte aspecte patologice si pentru a diferentia tipurile de afectiuni. Aceastea se fac prin colposcopie (la femei) sau uretroscopie (la barbati) sau prin biopsie. Apoi, pentru femei, testul Babes-Papanicolau este un test cat se poate de edificator, un test simplu, care determina posibile modificari aparute la nivelul colului uterin.
O alta tehnica este depistarea ADN-ului de Human Papilloma Virus.
Tratament
Nu exista (inca) nici un fel de tratament medical definitiv care sa duca la vindecare. In acest moment infectia cu Human Papilloma Virus este incurabila. 20 - 30 % din infectii revin spontan in decursul primelor 6 luni dupa infectie. Singurul lucru ce poate fi facut este sa se actioneze asupra leziunilor, asupra negilor, pentru distrugerea lor.
Tratamentul ce urmareste distrugerea negilor consta in :
• aplicarea locala a unor substante
• crioterapie (distrugerea prin frig)
• electrocauterizare (distrugerea prin caldura)
• folosirea bisturiului electric (distrugerea prin arc electric)
• folosirea laserul
iar metoda este aleasa de medicul specialist.
In acelasi timp este necesara abtinerea de la relatii sexuale pe perioada pe care medicul o considera ca fiind contagioasa.
O conduita preventiva cere ca ambii parteneri sa fie examinati si tratati concomitent, evitandu-se astfel reinfectarea si sa existe o permanenta si prelungita supraveghere medicala, evitandu-se astfel recidivele.
Daca vegetatiile sunt tratate corect, nu mai exista riscul de a transmite virusul partenerei / partenerului. Pe de alta parte, exista si infectii inaparente cu papilloma virusuri (fara vegetatii), caz in care virusul este transmisibil.
Vindecarea condiloamelor nu inseamna si imunitate. Daca nu esti atent si precaut oricand se poate sa te reinfectezi ...
Prevenire, protejare
Spuneam ca infectia cu Human Papilloma Virus se poate transmite si fara penetrare sexuala, doar prin simpla atingere a zonei infectate. Dar asta nu inseamna ca prezervativul este inutil "findca oricum o iau" ci insemna ca, alaturi de protectia prin folosirea prezervativului, trebuie sa deschizi si ochii maaaaaari de tot, pentru a vedea cu cine te "incurci". Oricum, nu uita si de celelalte posibile cauze de infectare - trebuie sa ai un comportament lipsit de risc, sa ai intotdeuna prosop personal, sa nu faci nicidata schimb de lenjerie intima ... si inca odata, sa eviti "legaturile intime" intamplatoare, sa deschizi ochii si urechile pentru a sti cu cine ai de a face ...
Iti recomad un doctor bun din Chisinau, si daca e afara iti pot recomada din Romania.
Cauta la spitalul oncologic din Chisinau o d-na doctor ff buna STICI EMILIA.
MUlt noroc! Eu am o matusa care a trecut prin aceeasi chestie si e bine acum, sa dea Domnul sa fie bine la toti